保留迷走神经主干的门奇断流术治疗门静脉高压症32例报告

• 作者: 吕云福 董永红 邝才湜 邱庆安 陈一明 韦红
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 门静脉 断流术 迷走神经
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 272-275
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2+1
• 字数: 4022字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2002.04.009

摘要

目的:探讨保留迷走神经主干门奇断流术(VPPD )的手术方法及治疗效果.方法:通过尸体解剖,了解食管下端迷走神经前后主干走行,设计出该术式的游离曲线,在临床上应用32例,并与同期施行的、资料比较完整的门奇断流术(PD)32例和门奇断流术加幽门成形术(PD加PP)16例进行比较.结果:手术死亡率和术后再出血率VPPD组分别为3.1%和6.3%,PD组分别为6.3%和9.4%,PD加PP组均为6.3%,3组无明显差异(P> 0.05).胃肠功能恢复时间VPPD组平均3.5 d,较PD组平均5.7d和PD加PP组平均4.2 d明显快(P<0.02).食后饱胀率和肠胃反流发生率在VPPD组均为6.3%,PD 组分别为46.9%和18.8%,PD加PP组分别为12.5%和100%, 3组有极显著性差异(P<0.005).胃液滞留、突发性腹泻和远期胆囊结石发生率PD组分别为25%、15.6%和 7.1%,PD加PP组分别为12.5%、18.8%和6.3%,而VPPD组无一例发生.结论:VPPD能较好地维持胃的正常动力学及肝胆、肠道系统的生理功能,最大限度地减少术后并发症的发生,疗效优于PD和PD加PP.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦红	海南省人民医院普外科	34	237	7.0	14.0
2	陈一明	海南省人民医院普外科	14	79	4.0	8.0
3	吕云福	海南省人民医院普外科	107	422	10.0	16.0
4	董永红	西安交通大学医学院	12	84	5.0	9.0
5	邱庆安	海南省人民医院普外科	25	83	4.0	8.0
6	邝才湜	海南省人民医院普外科	7	9	2.0	2.0