摘要:
(1)目的:以基本医疗为中心,进行关于健康的国际比较,从而明确日本在其中所处的相对地位.(2)方法:作为表示国民健康水平的指标,过去一般使用平均寿命和婴幼儿死亡率,除此之外,增加了意外伤害调节平均寿命(WHO发表).在医疗服务的提供和消费量的指标里,尽量增加了关于基本医疗方面的内容.因为各指标都有必要考虑各个国家的医疗制度,所以作为社会保险方式的代表选了法国和德国,作为公有制服务方式的代表选了瑞典和英国,把这4个国家的医疗制度的特点与日本相对比,进行了认真归纳、总结.(3)结果和结论:以基本医疗为中心,关于健康的国际比较结果,在发达国家中,以下几点可视为日本的特点:·日本尽管医疗费用少,但国民的健康状况良好.但仅此一点,未必能说日本的医疗系统是高效率的.·日本病床数明显多,平均住院天数显著多,利用住院服务的人虽比其他国家少,但住院的人住院时间长得多.·日本的医疗在医疗费方面,门诊所占的比重大.这一点并不意味着在日本的医疗服务是重视基本医疗.·日本的医疗制度与实行社会保险方式的法国和德国相似,但在专科医疗定义和医疗报酬支付制度上与这些国家不同.而在受政府控制、医疗费保持在低水平这一点上,与英国相类似.但与重视基本医疗,正在进行各种改革的英国的NHS是大不相同的.·日本老年人口的健康状况也比较好,设施入住者的比例也处于平均水平.今后随着护理服务的需要,担心费用会大幅度地增长.