门静脉激素疗法在改善肝切除术后肝功能的价值研究

• 作者: 叶林
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 地塞米松 门静脉注射 OGTT R15ICG 肝衰竭
• 年，卷（期）: 2002,（7）
• 所属期刊栏目: 肝脏外科
• 页码范围: 399-401
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 1939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2002.07.005

摘要

目的探讨门静脉激素疗法对肝切除术后肝功能改善的价值.方法对照组(n=70)给予常规护肝处理.研究组(n=70)增加肝门阻断前及术后1～3 d经门静脉注射地塞米松治疗,两组于术前第4天及术后第4天分别测试口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及15min血清吲哚氰绿潴留(retention for indocyanine green at 15 minutes,R15ICG).结果对照组OGTT术前呈抛物线型(P型)44例中有17例于术后变成线型(L型).R15ICG由术前23%±5%增加至术后的27%±8%.术后肝衰20例,死亡7例.研究组OGTT术前呈抛物线型40例增加至术后的61例,R15ICG由术前的24%±7%下降至14%±3%,术后肝衰5例,无死亡病例.两组术后的差异有显著性(P＜0.05).结论门静脉激素疗法能显著改善术后肝功能及预防肝衰,OGTT及R15ICG能早期灵敏地反映肝储备功能.