关于建立全国统一病案书写要求与评分标准的建议

• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 全国统一 病历书写 病案质量 评分标准 病案书写
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 页码范围: 24-25
• 页数: 2页
• 分类号: R197.3
• 语种: 中文

摘要

随着全国医院等级评审工作的完成和当前医疗改革及医疗保险制度的实施,全民法制观念不断提高,建立和完善病案质量监控管理工作已提到议事日程,而病案质量主要从病案书写中反映.建立全国统一的病案书写要求与评分标准已成为目前病案质量监控管理工作急需解决的问题.全国统一标准病历出台既迫切又艰巨,一定要正确、灵活运用普遍性及特殊性辩证关系.结合自己10多年来工作实践谈谈病案书写要求及具体措施.