胰头癌侵犯胰后血管手术的处理(附26例报告)

• 作者: 尹美蓉 邹鸿琪 郑英键
• 来源期刊: 中华国际医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰头癌 侵犯胰后血管 带血管性胰十二指肠切除术
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文

摘要

目的探讨胰头癌侵犯胰后血管手术时,采用带血管合理根治性胰十二指肠切除术的可行性、合理性及其安全度.方法术前彩超(CDI)检查发现肿瘤接触血管及局部门静脉壁高回声层连续性消失或中断的改变,可作为侵犯血管的诊断标准.术中正确探查,判断血管被侵犯的事实十分必要,重视按规范重建受累血管.本组1970～1998年94例胰癌手术中,对侵犯胰后血管共26例施行合理根治规范切除包括胰周、区域淋巴结及后腹膜间隙组织廊清和门静脉切除重建.其中包括全胰切除13例,胰大部切除12例及十二指肠乳头癌复发1例.结果术后30d内无死亡病例.除胰瘘4例,胆瘘2例均治愈的主要并发症外,无血管手术并发症发生.随访26例,平均生存期为56个月.结论 (1)彩超检查门静脉血管壁高回声连续性中断,可作为侵犯血管的术前诊断标准.本组阳性符合率达95%,CDI是诊断血管被侵犯实用、可靠方法.(2)胰头癌侵犯血管时,采用带血管性胰十二指肠切除术,该手术具有安全、有效、可行,从而可获得"A"级标准根治度,进一步提高5年生存率,但必须重视病例选择、专业技术水平及改进辅助治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑英键	武汉市中心医院外科	20	120	6.0	10.0
2	尹美蓉	武汉市中心医院外科	3	13	2.0	3.0
3	邹鸿琪	武汉市中心医院外科	1	0	0.0	0.0