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摘要:
目的:探讨逆行胰胆管造影(ERCP)及其他检查方法对各种胆胰疾病的诊断价值,总结经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗阻塞性黄疸的价值,以提高消化内镜诊疗水平.方法:ERCP检查:操作方法中采用推进法24例;拉直法140例.造影剂为30-38%泛影葡胺/欧乃派克+庆大霉素;经皮经肝胆道造影,胆道引流(PTC/PTCD):采用B超引导下,应用22G穿刺针或全套PTCD引流装置;经ERCP、PTC、MRCP检查,明确梗阻部位及病因后行治疗性ERCP.结果:164例患者ERCP插管成功率93.90%;诊断准确率86.58%;联合PTC检查诊断准确率为90.24%;几种方法联合检查,对病因和/或部位诊断提高为92.68%,梗阻性黄疸的病因以结石,乳头及胆管下段炎性狭窄和恶性肿瘤为主,3种疾病所致的黄疸占86.58%.20例患者经内镜乳头括约肌切开术(EST)及胆道碎石、取石术治疗后,EST治疗有效率95%,取石成功率为93.33%.结论:ERCP在梗阻性黄疸检查中,对明确病因、部位、范围具有重要诊断价值,结合EST、PTC、MRI胆道成像等检查方法可提高疑难病例的诊断准确率.经内镜乳头括约肌切开术是治疗梗阻性黄疸的重要手段之一,特别适应于老年不能耐受外科手术的患者.
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文献信息
篇名 诊断及治疗性ERCP164例
来源期刊 世界华人消化杂志 学科 医学
关键词
年,卷(期) 2002,(9) 所属期刊栏目 临床经验
研究方向 页码范围 1106-1108
页数 3页 分类号 R57
字数 3908字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1009-3079.2002.09.048
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张锦华 兰州铁路局中心医院消化科 8 19 3.0 4.0
2 金安琴 兰州铁路局中心医院消化科 6 11 1.0 3.0
3 缪连生 兰州铁路局中心医院消化科 5 14 2.0 3.0
4 缪国英 兰州铁路局中心医院消化科 5 15 2.0 3.0
5 庄剑波 兰州铁路局中心医院消化科 4 2 1.0 1.0
6 袁菊霞 兰州铁路局中心医院消化科 3 2 1.0 1.0
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