原位肝脏移植术中血液保护的临床研究

• 作者: 刘克玄 夏杰华 黄伟明 黄文起 黑子清
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 血液保护 自体输血:抑肽酶
• 年，卷（期）: 2002,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 345-347
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 2773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2002.07.001

摘要

目的研究原位肝移植手术中的血液保护.方法 35例行原位肝移植手术的病人,随机为分A、B两组.A组20例,术中采用洗涤式自体血回收和大剂量抑肽酶的血液保护措施;B组15例,不使用上述血液保护方法.A、B两组均加强血液动力学、体温、凝血功能监测包括活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(FIB)、激活全血凝血时间(ACT)、凝血弹性图(TEG)(取R值作为观察指标).并统计两组术中失血量和输血量、A组回收的血量和回输的洗涤红细胞量.两组病人均在无肝期采用静脉-静脉转流.术中保持正常体温并于新肝期中和肝素.结果A组平均出血量(3152±1 635)ml,B组(4 265±1 545)ml(P＜0.05).A组平均每例回收血量(2 662±1 135)ml,回输洗涤红细胞(1 310±710)ml.A组平均输血量(2 410±950)ml,B组(2 886±1 010)ml(P＜0.05).在凝血功能各项中,转流30、60分钟、新肝期15分钟及术毕时,A组各指标均优于B组(P＜0.05,P＜0.01).结论原位肝移植术中应用相应的血液保护方法能节省用血,加强凝血功能的监测并予针对性处理,对减少用血与合理用血是有利的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文起	广州中山医科大学附属第一医院麻醉科	14	181	5.0	13.0
2	黑子清	广州中山医科大学附属第一医院麻醉科	4	67	3.0	4.0
3	夏杰华	广州中山医科大学附属第一医院麻醉科	2	15	2.0	2.0
4	黄伟明	广州中山医科大学附属第一医院麻醉科	2	10	1.0	2.0
5	刘克玄	广州中山医科大学附属第一医院麻醉科	2	20	2.0	2.0