腹腔镜下腰椎前路手术入路的解剖学实验研究

• 作者: 吕国华 王冰 黎菲文
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 腰椎 手术入路 解剖
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 558-561
• 页数: 4页
• 分类号: R322-33
• 字数: 3978字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2003.09.014

摘要

目的:探讨腹腔镜下腰椎手术的可行性及腰椎不同节段安全有效的腹腔镜手术入路.方法:解剖30例成人尸体标本(男15例、女15例),记录腰椎前主要毗邻血管的解剖学参数;取家猪40只,均分为两组,采用腹腔镜下经腹膜后入路和经腹膜腔入路显露L2～S1椎体和椎间盘,比较两种入路的有效性、安全性.结果:尸体解剖发现腹主动脉分叉点变异较多,髂总静脉汇合点相对恒定;腹主动脉分叉角度男性平均54.9°,女性平均59.0°,髂总静脉汇合角度男性平均61.4°,女性平均64.9°;腹主动脉分叉点到L5椎体下缘距离男性平均3.5cm,女性平均3.6cm;髂总静脉汇合点到L5椎体下缘距离男性平均2.2cm,女性平均2.4cm;L5/S1椎间隙手术窗大小男性平均3.7cm,女性平均3.4cm.动物实验研究发现经腹腔显露L6/S1满意,而经腹膜后显露L2～L5满意.结论:应用腹腔镜技术进行腰椎手术是可行的,该技术具有重复性好,对组织损伤小,术野内解剖结构清晰,手术的安全性和有效性较高.显露下位腰骶椎以经腹腔入路为宜,而显露上位腰椎以经腹膜后间隙入路为宜.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕国华	中南大学湘雅二医院脊柱外科	214	1432	19.0	24.0
2	王冰	中南大学湘雅二医院脊柱外科	166	1675	18.0	34.0
3	黎菲文	中南大学湘雅二医院脊柱外科	1	25	1.0	1.0