乳酸林格氏液和平衡盐液对角膜内皮影响的临床观察

• 作者: 孙志河 张丰菊 罗肇文
• 来源期刊: 临床眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 灌注液 角膜内皮 白内障摘除术
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 298-301
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-8422.2003.04.004

摘要

目的探讨乳酸林格氏液和平衡盐液在小切口白内障摘除人工晶状体植入术中对角膜内皮的影响.方法 45例(46只眼)老年性白内障患者随机分为两组,分别以乳酸林格氏液(23例)和平衡盐液(22例)为灌注液.术式为非超声乳化小切口白内障摘除人工晶状体植入术.术前和术后3个月行角膜内皮显微镜检查,观察角膜内皮细胞密度、平均内皮细胞面积、六边形细胞百分率和变异系数的改变.结果 41例患者(91%)完成了术后随访.乳酸林格氏液组(n=20)角膜内皮细胞密度较术前减少525±192个/mm2;平均盐液组(n=21)减少505±187个/mm2,二者无显著性差异(P＞0.05).乳酸林格氏液组平均内皮细胞面积较术前增加(95.1±42.6)μm2;平衡盐液组增加(85.9±26.4)μm2,二者无显著性差异(P＞0.05).乳酸林格氏液组六边形细胞百分率较术前下降(11.1±4.9)%;平衡盐液组下降(0.9±0.2)%,二者之间存在显著性差异(P＜0.01).乳酸林格氏液组变异系数较术前增加(0.12±0.03);平衡盐液组增加(0.05±0.04),二者之间存在显著性差异(P＜0.05).结论角膜内皮细胞形态学分析较细胞密度和平均面积的改变能更灵敏的反映角膜内皮的变化.平衡盐液对角膜内皮的保护作用优于乳酸林格氏液.二者化学成分的差异-乳酸林格氏液缺乏镁离子和缓冲系统可能是其中主要原因.