胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞检测在早期乳腺癌诊断中的评价

• 作者: 张宏伟 朱玮 陈君雪
• 来源期刊: 诊断学理论与实践
• 关键词: 胎盘铁蛋白 乳腺癌 实验诊断
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 128-132
• 页数: 5页
• 字数: 4363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2870.2003.02.015

摘要

目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritin bearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈君雪	复旦大学附属中山医院普外科	36	201	9.0	12.0
2	张宏伟	复旦大学附属中山医院普外科	52	478	10.0	20.0
3	朱玮	复旦大学附属中山医院普外科	27	74	5.0	7.0