医师住院病历书写应注意的问题

• 作者: 唐红迎
• 来源期刊: 医院管理论坛
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 医疗法规
• 页码范围: 30-32
• 页数: 3页
• 分类号: R1
• 字数: 2904字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2003.08.010

摘要

本文以<医疗事故处理条例>、<病历书写基本规范(试行)>以及<执业医师法>等一系列法律法规为依据,从维护医师自身权益出发,阐述了医师在病历书写中应注意的五点问题:1.注意自己在病历书写中的责任;2.注意病历完成的时限要求;3.注意在病历中体现告知义务;4.注意病历内容的完整;5.注意病历内容的真实性.