Banff方案对临床肝移植后急性排斥反应分级的指导作用

• 作者: 严佶祺 于颖彦 周光文 彭承宏 李宏为 沈柏用 陈皓
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 移植物排斥 Banff方案
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 76-77
• 页数: 2页
• 分类号: R65
• 字数: 1765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2003.02.005

摘要

目的探讨Banff方案在同种原位肝移植(OLT)后,对急性排斥反应的评价及分级中的作用.方法 23例OLT患者围手术期内,在B超引导下共进行肝穿刺活检20例次,穿刺组织经中性福尔马林固定,全自动组织脱水机真空/加压处理,石蜡包埋,4h内制成高质量HE染色切片,进行观察和诊断,严格按照Banff方案进行分级,每例均确保在穿刺5h内作出病理诊断.对确定为急性排斥反应的病例,于穿刺当日调整治疗方案,给予额外的免疫抑制剂或皮质激素冲击治疗;诊断为亚临床型排斥反应者进行密切观察.结果 20例次肝穿刺活检中,6例次提示有急性排斥反应,排斥反应发生率为30%.经上述处理,所有病例均获缓解,迄今尚无1例因排斥反应导致移植肝失功.结论 Banff方案对OLT后急性排斥反应的评分标准简单明了,可重复性强,便于横向、纵向比较,更有利于国际学术交流以及网络临床病理讨论分析,值得国内临床肝移植界推广应用.