探讨病案借阅

• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 病案借阅 病案工作
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 页码范围: 8
• 页数: 1页
• 分类号: R197.3
• 语种: 中文

摘要

我院是一所三级甲等具有1300张床位的综合性教学医院.当前,借阅病案的人员越来越多,不规范的借阅行为也随之增多,现就此问题展开剖析,并提出有效对策,以使病案借阅管理工作更规范化、具体化. 一、院外人员借阅病案存在问题 随着医疗体制的改革及社会基本医疗保险的实施,病案中记录的原始信息,如患者的既往史、现病史、主要临床诊断及用药治疗、检查等情况的记载都将成为保险公司核保、拒赔,公、检、法判明法律,伤残鉴定、事故、肇事、纠纷及计划生育方面的原始证明和依据.为此,院外人员借阅病案次数繁