防范医疗纠纷,建立手术护理记录单及术中器械登记表

• 作者: 刘丽鹃
• 来源期刊: 中华国际护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术室 护理记录 器械登记
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 护理管理
• 页码范围: 190-190
• 页数: 1页
• 分类号: R472.3
• 语种: 中文

摘要

手术护理记录单和手术室术中器械登记表是病案管理中的一部分,是手术过程中具体工作的记录,关系着手术中护理计划的进行是否及时、合理、准确.随着社会进入信息化,法制化时代,人们通过使用病案信息来维护自身合法权益的观念不断增强,病人拥有对医疗服务及其相关信息的知情权利.近年,由于医疗护理行为不当,诉诸法律的纠纷呈上升趋势.而一旦发生医疗纠纷,作为法律文件的病案对医疗纠纷的妥善处理起着举足轻重的作用[1].2002年4月4日国务院颁布<医疗事故处理条例>和最高人民法院关于医疗诉讼举证责任倒置规定以来,为适应新形势的变化,医院组织全体干部、职工认真学习<医疗事故处理条例>及相关法律法规,使医务人员提高了法律意识和职业道德修养,手术室则建立起了手术室护理记录单,并对原有的手术室术中器械登记表进行修改,使其更加完善,并随病历一起归档.加强了手术中护理记录单内涵质量的监控.通过建立一整套规章制度,防止了手术中的差错事故的发生.下面谈谈建立手术护理记录单及完善手术室术中器械登记表的体会.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丽鹃	汕头市中心医院手术室	1	0	0.0	0.0