肝移植术后胆道并发症的预防

• 作者: 何晓顺 朱晓峰 杨扬 王国栋 蔡常洁 陆敏强 陈规划 黄洁夫
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 胆道并发症
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 29-31
• 页数: 3页
• 分类号: R65
• 字数: 2351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.01.010

摘要

目的探讨如何预防肝移植术后胆道并发症的发生.方法对1993年4月至2001年10月我科实施的120例肝移植病人临床资料进行回顾性分析.结果共有10例病人通过胆道造影确诊为肝移植术后胆道并发症,8例治愈,1例好转,1例死亡.胆道并发症发生率为8.3%(10/120),与胆道并发症相关的死亡率为0.8%,与T管相关的胆道并发症发生率为4.3%(5/116),与肝动脉供血相关的胆道并发症发生率为1.7%(2/120).热缺血时间＞3 min、冷缺血时间＞8 h组胆道并发症发生率明显升高(P＜0.05).结论胆道保存性损伤是引起肝移植术后胆道并发症的重要原因.缩短供肝的热、冷缺血时间和确保供肝胆管系统的血供可减少胆道并发症的发生.改进T管置管方法可显著降低与T管相关的胆道并发症发生率.