肝移植术后胆道并发症的预防和治疗

• 作者: 方哲平 杜学峰 王爱东 蔡柳新 郑树森
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 胆道并发症 外科手术
• 年，卷（期）: 2007,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 396-397
• 页数: 2页
• 分类号: R657.3
• 字数: 1905字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2007.06.021

摘要

目的 探讨肝移植术后胆道并发症预防和治疗.方法 回顾性分析我院24例肝移植患者临床资料.结果 3例患者通过MRCP和ERCP确诊为肝移植术后胆道并发症,经内镜微创治疗1例1年后死亡,2例随访2年仍健康存活.胆道并发症发生率为12.5%,没有与肝动脉相关胆道并发症发生.热缺血时间＞5 min,冷缺血时间＞12 h,胆道并发症发生率呈明显升高倾向.结论 保存性损伤和缺血性损伤是肝移植术后胆道并发症的重要原因,修肝时肝外胆管的血供和警惕变异血管的存在,不放置T管和肝动脉、门静脉同步开放可显著降低胆道并发症.MRCP、ERCP和肝活检是早期诊断胆道并发症的主要手段,内镜微创和再次肝移植则是主要治疗措施之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑树森	浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科	268	1461	17.0	25.0