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摘要:
目的通过分析肝胆管结石术后择期再手术原因,提出防治措施.方法对1994年6月至2002年3月期间58例肝胆管结石术后择期再手术病例的原因进行回顾性分析.结果再手术原因主要为:①首次手术仅行胆囊切除或加胆总管探查T型管引流术,未能彻底去除充满结石并纤维化的肝内病灶.②首次手术时未能对肝内胆管狭窄部位、尤其是开口部位高、难以显露的二级胆管狭窄部位予以整形.③首次手术清除结石不彻底,尤其是位于肝尾状叶胆管内的结石未能彻底清除.④胆肠吻合为胆总管空肠吻合,开口低,吻合口小,术后狭窄,残石积蓄于胆总管,易再发梗阻性黄疸.结论强调应严格遵循"解除梗阻、去除病灶、通畅引流"的基本原则,充分注意首次手术时对肝内病灶的处理、必要时的病肝切除,胆管狭窄处的整形,尾叶胆管的开口探查、取石,肝门部大口胆肠吻合等,加强规范化手术实施和医师素质培训,是提高手术治疗效果的重要环节.
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38例肝胆管结石患者再手术原因分析
肝胆管结石
再手术
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文献信息
篇名 肝胆管结石术后择期再手术58例原因分析
来源期刊 中华肝胆外科杂志 学科 医学
关键词 胆结石 再手术
年,卷(期) 2003,(12) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 723-725
页数 3页 分类号 R656
字数 4091字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.12.010
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再手术
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中华肝胆外科杂志
月刊
1007-8118
11-3884/R
大16开
北京市西城区东河沿街69号
82-857
1995
chi
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