关于病案首页填写的思考

• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 诊断治疗 医院感染 初步诊断 病案首页 门诊医疗 主要诊断 医院管理
• 年，卷（期）: 2003,（10）
• 页码范围: 40-41
• 页数: 2页
• 分类号: R197.3
• 语种: 中文

摘要

病案首页浓缩了整份病案中最重要的内容,它包括三大信息内容:即病人基本情况和门诊医疗情况、住院医疗情况与住院过程的诊断治疗情况、住院医疗经费情况.病案首页的信息是医院管理最基础、最重要的信息,它直接反映医院医疗工作的病人信息、诊断信息.治疗信息和医疗费用信息等,是