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摘要:
目的:通过分析死亡病历病案首页填写缺陷,探讨提高病历首页信息质量的方法.方法:对我院2015年177份死亡病历的病案首页填写的缺陷情况进行分析.结果:死亡病历病案首页主要有8个项目存在缺陷,其中出院日期、死亡患者尸检及病例讨论错填、漏填的比例最高,分别占59.32%、57.63%、59.89%.结论:通过定期培训学习,加强质量监管,利用信息化手段,可以促进住院病案首页信息质量的提高.
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文献信息
篇名 死亡病历病案首页填写缺陷与对策
来源期刊 山西中医学院学报 学科 医学
关键词 死亡病历 住院病案首页 填写缺陷 对策
年,卷(期) 2016,(5) 所属期刊栏目 临床研究与经验
研究方向 页码范围 37-38
页数 2页 分类号 R197.323
字数 1764字 语种 中文
DOI
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 郝文静 山西省人民医院病案室 3 1 1.0 1.0
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期刊影响力
山西中医学院学报
双月刊
1671-0258
14-1265/R
山西省高校园区(晋中市榆次区)大学街121号 山西中医学院行政楼311室
chi
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