输尿管肾盂连接部梗阻的几个常见诊疗问题

• 作者: 李晓东
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 尿道梗阻 泌尿外科手术 肾功能衰竭,急性
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 270-271
• 页数: 2页
• 分类号: R693+.2
• 字数: 1839字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6611.2003.03.042

摘要

目的探讨输尿管肾盂连接部(UPJ)梗阻的最佳诊断治疗方案.方法报告40例(50侧)UPJ梗阻的诊疗情况,其中30侧行Anderson-Hynes肾盂成形术,5侧行Y-V成形术,3侧行肾盂瓣输尿管成形术,2侧仅作了肾盂输尿管连接部松解术,10侧作了肾切除术.结果 30侧行Anderson-Hynes肾盂成形术,术后复查IVU显示肾盂明显缩小,肾功能改善.UPJ处蠕动良好.1侧吻合口狭窄,6个月后2次Anderson-Hynes肾盂成形术治愈.5侧Y-V成形术、3侧肾盂瓣输尿管成形术及2侧松解术,术后复查肾积水有改善,但肾盂缩小不明显,UPJ处蠕动性差,频率改善不明显.其中4侧因吻合口狭窄明显,不能拔除造瘘管而于6个月后2次行Anderson-Hynes肾盂成形术治愈.结论巨大肾积水行逆行肾盂造影时可能招致严重肾盂感染,故应在术前准备完毕后施行或改行肾盂穿刺顺行尿路造影.Anderson-Hynes肾盂成形术为最佳手术方式.肾功能的判定以解除梗阻后1～2 h尿量为金标准.急性肾衰时可以急诊行Anderson-Hynes肾盂成形术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓东	山西省人民医院泌尿外科	18	118	7.0	10.0