内镜活检对肠结核的临床诊断

• 作者: 王文栋 黄唯 龚飞跃
• 来源期刊: 中华腹部疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠结核 内镜 诊断
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 563-565
• 页数: 3页
• 分类号: R524
• 语种: 中文

摘要

目的探讨内镜活检标本对肠结核诊断的价值.方法收集1998-01/2002-12高度怀疑肠结核病人29例,进行结肠内镜,胸腹部X线、病理组织学和结核菌PCR试验检查,并比较它们阳性率.结果29例病人最终确诊为肠结核22例,克隆病3例、结肠癌1例,其他疾病3例.一般临床表现(慢性右下腹痛、大便习惯改变、发热、盗汗和体重下降,以及贫血、血沉增快和黑便)在各疾病中的阳性率均无明显差异.腹部X线阳性率50.0%,假阳性26.6%;内镜诊断阳性率为50.0%,假阳性21.4%;活检组织病理学阳性率86.4%,假阳性5.0%;PCR阳性率77.3%,假阳性12.5%;PPD阳性率54.5%,假阳性7.7%.结论采用结肠镜及活检标本进行组织学和结核菌PCR检测可显著提高肠结核早期诊断率,但要注意假阳性结果.