下尿路异常患者的肾移植

• 作者: 刘龙山 尚文俊 王长希 费继光 赵亮 邓素雄 邱江 郑克立 陈凌武 陈炜 陈立中
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性膀胱挛缩 神经源性膀胱 前列腺增生 肾移植
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 封2-封2,ⅩⅧ,封3
• 页数: 3页
• 分类号: R617
• 字数: 3676字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2004.06.019

摘要

[目的] 探讨下尿路异常病人的肾移植手术方法.[方法] 2001年 6月至 2003年 7月对 4例合并下尿路异常患者实施肾移植手术.其中 1例行肾移植+移植肾输尿管皮肤造口, 2例分别行同期及分期肾移植+回肠膀胱术, 1例肾移植术后 2月余行前列腺电切术. 4例患者均加用赛尼哌 (zenapax)作免疫抑制诱导治疗,维持治疗方案为他克莫司 (FK506)或环孢素 (CsA)+霉酚酸酯 (MMF)+激素 (steroid). [结果] 接受输尿管造口及分期回肠膀胱术的患者均未出现术后并发症;接受同期回肠膀胱术患者术后出现便血和尿瘘,治疗后消失;接受前列腺电切术患者术后尿流通畅,无尿路并发症,后因严重肺炎放弃治疗.[结论] 下尿路异常患者的肾移植手术,可根据患者情况同期或分期完成肾移植和改善下尿路手术,应最大限度保障移植肾功能与输尿管引流通畅.