周围神经纤维瘤和神经鞘瘤的CT鉴别诊断

• 作者: 滑炎卿 郑九林 黄忠泉
• 来源期刊: 中国临床医学影像杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经纤维瘤 神经鞘瘤 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 710-713
• 页数: 4页
• 分类号: R739.43|R814.42
• 字数: 3156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1062.2004.12.017

摘要

目的:探讨周围神经纤维瘤和神经鞘瘤的CT表现共性和特征,提高术前影像诊断的正确率.方法:分析经手术病理证实的全身不同部位周围神经纤维瘤和神经鞘瘤CT资料67例,其中男36例,女31例,年龄17～79岁,中位年龄36岁.多数病人为发现无痛性肿块而就诊,少数病例有胸腹痛及消化道症状.CT检查采用Siemens AR-X扫描仪,层厚和层距5～10mm,其中2例仅行CT平扫,65例行CT平扫+增强扫描.结果:本组病灶分布于头颈、胸腹和四肢,其中单发神经纤维瘤26例,神经鞘瘤37例,恶性神经鞘瘤4例.其共同CT特征为走行于神经干所在部位的圆形、类圆形或半球状肿块,良性者边缘光滑,与周围结构分界清楚(63/67,94%);恶性者呈分叶状或不规则形、与邻近器官界限较模糊(4/67,6%).其特征性表现在密度变化上,神经纤维瘤多呈均匀软组织密度(20/26,76%),肿块较大者密度稍不均匀(6/26,24%);良性神经鞘瘤呈均匀囊性低密度者6例(6/41,14%),密度不均匀者31例(31/41,76%);4例恶性神经鞘瘤密度明显不均匀:内见不规则形低密度坏死、囊变区或高密度出血灶,与周围组织有粘连,其中2例尚见肿块周围多发肿大淋巴结影(4/41,10%).结论:掌握不同部位周围神经纤维瘤和神经鞘瘤CT表现的共性和特征,有助于肿瘤的归类诊断和鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滑炎卿	上海华东医院放射科	40	280	9.0	15.0