使用乳腺影像报告和数据系统诊断乳腺疾病的体会

• 作者: 吴斌 张帅 杨天锡 顾雅佳
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺疾病 乳房X线摄影术 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2004,（9）
• 所属期刊栏目: 乳腺放射学
• 页码范围: 931-936
• 页数: 6页
• 分类号: R8
• 字数: 5884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2004.09.009

摘要

目的探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在有症状乳腺病变X线诊断中的使用价值.方法高、低年资两组医生回顾分析307例乳腺病变的X线片并作BI-RADS分级,用操作者特征曲线(ROC)、Kappa分析两组医生判读情况,并与病理对照分析.结果 307例中乳腺癌159例,良性病变148例.高、低年资两组医生对乳腺病变的BI-RADS判读分级ROC曲线下面积(Az)分别为Az1=0.946,Az2=0.845,U检验差异无显著性意义 (U=0.526,P>0.05),总符合率有中至高度一致性,K=0.435,其中Ⅰ级(0.511)、Ⅴ级(0.679)为中至高度符合,Ⅱ级(0.373)、Ⅲ级(0.179)、Ⅳ级(0.276)符合较差.高年资组与低年资组各分级中乳腺癌的阳性率分别为Ⅰ级(12.5%、22.5%)、Ⅱ级(3.7%、12.5%)、Ⅲ级(20.83%、19.61%)、Ⅳ级(68.63%、60.34%)和Ⅴ级(100%、89.91%).两组医生判读均错误23例(7.49%).结论 BI-RADS在有症状乳腺病变的X线诊断中有价值.合理应用0级、结合临床检查能降低漏诊率.对有症状的乳腺病变,Ⅱ、Ⅲ级诊断域值可提高,Ⅳ级域值可降低.BI-RADS有其局限性,使用者应根据自己单位的实际情况订出相应的分级标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴斌	上海复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科	4	46	2.0	4.0
2	顾雅佳	上海复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科	6	136	4.0	6.0
3	杨天锡	上海复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科	4	62	3.0	4.0
4	张帅	上海复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科	1	41	1.0	1.0