显微内镜腰椎间盘髓核摘除术疗效预测因素的初步研究

• 作者: 初同伟 周跃 张峡 张正丰 王建
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎间盘突出症 显微内镜椎间盘髓核摘除术 预测因素
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 129-132
• 页数: 4页
• 分类号: R681.533.1
• 字数: 3456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2004.03.001

摘要

目的以社会统计资料、病程、临床症状、神经体征和影像表现五个方面作为显微内镜椎间盘髓核摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症效果的预测因素,并评价其价值.方法对198例首次接受单节段MED腰椎间盘突出症患者,进行前瞻性观测研究,患者平均年龄37.6岁(24～62岁).制定腰椎间盘突出症选择MED手术的客观评价系统,以社会统计资料、病程、症状、神经体征和影像表现的各项分值计算总分,单项最高3分,满分34分.通过随访检查评价临床结果,进行结果和预测分值间的比较.结果术后平均随访12.5个月,采用改良MacNab标准评定临床结果,152例(76.8%)患者达优,34例(17.2%)良,8例(4%)可,4例(2%)差.优组患者MED手术疗效预测因素评分平均27.1分,良组23.3分,可组19.8分,差组14.2分,各组间比较差异显著(P<0.01).结论根据预测计分,MED应选择预计结果优或良的患者,其他患者需再次考虑手术指征.