影响一期手术治疗脊柱结核并截瘫患者疗效的相关因素

• 作者: 何洪波 吴建煌 廖前德 张宏其 李康华 林涨源 胡建中 邓展生 郭超峰 龙文荣
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 手术治疗 MRI 引流 ESR
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 脊柱结核
• 页码范围: 720-723
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2
• 字数: 3592字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2004.12.004

摘要

目的:探讨影响一期手术治疗脊柱结核并截瘫患者疗效的相关因素.方法:1999年12月至2004年6月,采用一期病灶清除、植骨内固定术共治疗81例脊柱结核并截瘫患者,对其术前、术后X线片、MRI、ESR资料及术后伤口引流情况与治疗结果进行回顾性分析.结果:63例术前MRI检查显示的病椎数比X线片显示的病椎数平均每例患者多2个椎体(P＜0.05).72例患者获26.4个月(3～58个月)随诊,Frankel分级平均改善1.22级,后凸畸形明显改善.术后X线片及MRI显示有4例16枚钉置入病椎,术后3个月时螺钉松动率为87.5%(14/16);47例188枚钉置入正常椎体,术后3个月时螺钉松动率为2.13%(4/188).术后伤口未引流组和引流组窦道形成率分别为8.10%和0.69例ESR在术后3个月内降至正常.结论:脊柱结核并截瘫患者一期手术术前应重视MRI检查并积极采纳其提供的信息;术后引流对取得理想的手术疗效、减少并发症极为重要;对截瘫进行性加重的患者,ESR未降至正常或化疗未满2周时进行手术亦相对安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李康华	中南大学湘雅医院骨科	370	2618	23.0	30.0
2	邓展生	中南大学湘雅医院脊柱外科	150	1019	15.0	23.0
3	廖前德	中南大学湘雅医院骨科	115	688	13.0	19.0
4	张宏其	中南大学湘雅医院脊柱外科	93	659	14.0	19.0
5	郭超峰	中南大学湘雅医院脊柱外科	27	198	8.0	13.0
6	胡建中	中南大学湘雅医院脊柱外科	110	824	15.0	22.0
7	龙文荣	中南大学湘雅医院脊柱外科	58	361	11.0	15.0
8	吴建煌	中南大学湘雅医院脊柱外科	22	192	7.0	13.0
9	林涨源	中南大学湘雅医院脊柱外科	30	229	9.0	14.0
10	何洪波	中南大学湘雅医院脊柱外科	30	179	8.0	12.0