生长激素联合谷氨酰胺对促进残存小肠适应性代偿的研究

• 作者: 周欣 李元新 李宁 黎介寿
• 来源期刊: 肠外与肠内营养
• 学科: 医学
• 关键词: 短肠综合征 生长激素 谷氨酰胺 小肠代偿
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-13
• 页数: 6页
• 分类号: R574.5
• 字数: 5027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-810X.2004.01.003

摘要

目的:研究生长激素(GH)和谷氨酰胺(Gln)单独或联合应用对残存小肠适应性代偿的促进作用及其机制. 方法:将已行全肠外营养(TPN)置管术、胃造口置管术和85%小肠切除术的大鼠随机分为四组,每组8只.短肠对照(SB)组;生长激素(SB/GH)组;谷氨酰胺(SB/Gln)组;生长激素/谷胺酰胺联合(SB/GH/Gln)组.术后即行TPN,术后4天开始肠内营养(EN),并逐渐过渡至全肠内营养(TEN),每只大鼠营养支持均为等热量和等氮量.术后每天称体重,于术后第12天检测小肠粘膜绒毛高度、粘膜厚度和隐窝深度,行14C葡萄糖和3H棕榈酸吸收实验,测定血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)浓度,应用逆转录多聚合链反应(RT-PCR)技术检测小肠粘膜IGF-1、钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT1)和小肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)的mRNA表达. 结果:SB/GH组和SB/Gln组大鼠术后体重、残存小肠的绒毛高度与粘膜厚度、体内吸收实验、血浆IGF-1浓度均显著高于SB组.SB/GH/Gln组指标又显著优于SB/GH组和SB/Gln组.而SB/GH组和SB/GH/Gln组残存小肠粘膜IGF-1、SGLT1和I-FABP的mRNA表达均显著高于SB组和SB/Gln组. 结论:GH和Gln单独或联合应用可促进残存小肠代偿性增生,且GH和Gln具有效能协同作用.Gln主要促进残存小肠吸收面积的扩大,而GH不仅促进残存小肠吸收面积的扩大,而且还可通过小肠粘膜局部IGF-1的介导,增强单个粘膜上皮细胞吸收功能的基因表达.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎介寿	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	669	12837	50.0	93.0
2	李宁	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	390	6189	35.0	66.0
3	李元新	南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	41	615	12.0	24.0
4	周欣	江苏省肿瘤医院普通外科	15	42	4.0	5.0