C3骨折伴颈髓前方压迫的手术治疗

• 作者: 周江南 廖前德 张宏其 李康华 邓展生 龙文荣
• 来源期刊: 脊柱外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上颈椎 前外侧入路 脊髓损伤 融合内固定
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 分类号: R683.2
• 字数: 2714字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2957.2004.01.006

摘要

目的探讨经上颈段前外侧切口入路手术治疗C3骨折伴脊髓前方压迫的优点、注意事项及效果.方法本组21例,年龄13～58岁,外伤性C3骨折9例和C3,4骨折3例,病理性C3骨折8例和C3,4骨折1例.经上颈段前外侧入路,显露C2至C4或C5,行骨折椎体的次全切除或病灶清除、相应椎间盘的摘除、椎管减压、髂骨植骨、前路钢板内固定.结果21例均获满意的术中显露,并完成椎管减压、植骨、内固定,9例术前脊髓损伤者术后均有恢复.除1例术后72 h内吞咽困难,1例术后当晚发生睡眠性窒息外,其余病例无颈部血管神经损伤、吞咽困难及感染等并发症.21例平均随访18个月(3～44个月),20例植骨愈合,平均愈合时间6个月(3～9个月),最后一次随访时,所有病例内固定和植骨块无松动和移位.结论经上颈段外侧入路对C3骨折伴脊髓前方压迫的病例进行减压、植骨、内固定,效果满意,且损伤小,切口并发症少.