垂体瘤放疗致甲状腺功能低下分析

• 作者: 尚伟 张立忱 朱维胜 李旭刚
• 来源期刊: 中华医学研究与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 垂体瘤 甲状腺功能 放射治疗 照射野 照射总剂量 甲状腺激素
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 页码范围: 38-39
• 页数: 2页
• 分类号: R736.4

摘要

目的剖析垂体瘤放疗致垂体性甲状腺功能低下的主要原因，探讨垂体瘤放疗的适宜照射野和放疗总剂量。方法抽取我院1990年8月～1998年5月收治的44例垂体瘤术后无甲状腺功能低下的放疗患者，采取6MV-X射线照射，照射野为两颞侧野或加用一鼻前野三野等中心照射。射野面积为4cm×4cm～6cm×6cm，照射总剂量为40～60Gy，常规分割照射。甲状腺功能低下的评定标准为患者放疗后的临床症状、体征及TSH、T3、T4、FT3、FT4实验室功能性检查指标。结果4cm×4cm、5cm×5cm和6cm×6cm照射野时甲状腺功能低下发生率分别为39．3％(11／28)、50％(6／12)、100％(4／4)；40Gy、42～50Gy、52～60Gy、>60Gy照射剂量时甲状腺功能低下发生率分别为0％(0／4)、44％(11／25)、69．2％(9／13)、100％(2／2)。结论垂体瘤放疗致甲状腺功能低下难以避免，但随着照射野增大和照射总剂量的增加，垂体瘤甲状腺功能低下的发生率逐渐提高。我们认为为减少放疗副作用的发生率，照射野以4cm×4cm和5cm×5cm为宜，不宜>5cm×5cm，照射总剂量以(40～50Gy)／(4～5周)为好，不宜超过60Gy，一旦出现甲状腺功能低下，应以相当剂量的甲状腺激素替代治疗仍能长期生存。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李旭刚	辽宁省鞍山市鞍钢曙光医院放疗科	4	12	2.0	3.0
2	张立忱	辽宁省鞍山市鞍钢曙光医院放疗科	2	0	0.0	0.0
3	朱维胜	辽宁省鞍山市鞍钢曙光医院放疗科	1	0	0.0	0.0
4	尚伟	辽宁省鞍山市鞍钢曙光医院放疗科	2	3	1.0	1.0