儿童急性早幼粒细胞白血病PML-RARα融合基因连续检测的临床意义

• 作者: 于亚平 傅元凤 刘海宁 史平 唐玉梅 杨继红 翟勇平
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性早幼粒细胞白血病 全反式维A酸 PML-RARα融合基因
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 148-150,154
• 页数: 4页
• 分类号: R557.1
• 字数: 2791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2004.02.019

摘要

目的:研究儿童急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床治疗和PML-RARα融合基因连续检测的意义. 方法:以全反式维A酸(ATRA)单用或联合化疗进行诱导缓解,常规联合化疗巩固,常规化疗、小剂量化疗和维A酸(Tretinoin)交替维持治疗的方案,治疗10例儿童APL.应用逆转录聚合酶链扩增(RT-PCR)方法在病程的不同阶段连续检测PML-RARα变化,作为鉴测微小残留白血病细胞的指标. 结果:10例APL中完全缓解(CR)9例,CR率90%.9例CR患儿中4例在CR后14～42个月复发;1例仍在继续治疗中;生存期达34个月;4例在连续CR 4～5年后已停药,停止治疗时间为18～96个月,生存期达72～156个月.10例患儿中,8例在病程中PML-RARα转为阴性,首次转阴时间为6～42个月,1例持续阳性.4例复发患儿中,2例复发前持续阳性,2例为病程中由阴性转为阳性.5例仍生存者,至少已2次连续检查为阴性.1例在病程中由阴性转为阳性、2例分别在持续CR 36和42个月仍阳性的患儿,在治疗干预后均转阴,且长期生存.结论:在连续CR期定期检测PML-RARα可早期发现分子复发,及时干预治疗可避免血液学复发.持续PML-RARα阴性的分子缓解是APL治愈的保证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟勇平	南京军区南京总医院血液科	56	176	8.0	10.0
2	于亚平	南京军区南京总医院血液科	83	309	10.0	13.0
3	史平	南京军区南京总医院血液科	25	79	5.0	8.0
4	杨继红	南京军区南京总医院血液科	50	166	7.0	11.0
5	傅元凤	南京军区南京总医院儿科	35	188	6.0	12.0
6	刘海宁	南京军区南京总医院血液科	33	110	6.0	9.0
7	唐玉梅	南京军区南京总医院血液科	37	161	7.0	10.0