腹腔镜胆肠吻合术的动物实验和临床应用研究

• 作者: 卢海武 彭和平 梁建中 贺更生 邵子力 马德奎
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆肠吻合术 动物 胰腺癌 壶腹周围癌
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R657.43
• 字数: 4233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2004.05.009

摘要

目的探讨腹腔镜胆囊空肠吻合术的技术可行性和临床应用的治疗效果.方法选取中型猪10只,在腹腔镜下或腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术.术前术后监测肝功能,术后监测体重变化;术后半个月处死动物,了解吻合口的大小及愈合情况.5例晚期胰腺癌经腹腔镜和腹腔镜超声探查分期后行腹腔镜胆囊空肠吻合及胃空肠吻合术,其中3例采用吻合器、2例行手工缝合完成手术.选取1998～2003年对不能手术切除的胰腺癌或壶腹周围癌开腹行胆肠吻合术16例,内镜stent组12例,PTCD及内支架组12例等作为对照组.比较本实验组同对照组间术前术后肝功能指标的变化、并发症及以术后恢复情况等.以判断术式的优劣.结果动物实验组2例在腹腔镜辅助下行胆囊空肠吻合术及空肠Braun′s吻合术.第1例因术中未行气管插管而致术中缺氧,手术完成后4h死亡.8例行腹腔镜胆囊空肠吻合术,手术历时120～180 min,平均150 min.存活动物术前术后肝功能各项指标无明显变化(P＞0.05),术后猪只的体重增加与正常猪相仿.处死动物后检查胆肠吻合直径介于(17±35)mm,空肠Braun's吻合口直径为(22±4.2)mm,吻合口生长良好,未见吻合瘘.5例病人腹腔镜手术均顺利完成,平均手术时间120min,平均住院7d,无腹腔镜手术并发症,平均随访8个月生存良好.与内镜stent组、开腹胆肠吻合术组、PTCD+内支架组对比,肝功能指标变化组间对比均无显著性差异(P＞0.05),并发症少,术后恢复快.结论腹腔镜胆肠吻合术或其辅助下的胆肠吻合术技术安全可行,疗效可靠,可作为不能手术切除的晚期胰腺瘤或壶腹周围癌有效的微创姑息治疗新途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢海武	广州医学院第二附属医院肝胆外科	37	323	9.0	16.0
2	彭和平	广州医学院第二附属医院肝胆外科	65	388	11.0	16.0
3	邵子力	广州医学院第二附属医院肝胆外科	27	182	8.0	12.0
4	梁建中	广州医学院第二附属医院肝胆外科	7	61	4.0	7.0
5	马德奎		26	97	6.0	8.0
6	贺更生	广州医学院第二附属医院肝胆外科	4	39	3.0	4.0