1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理

• 作者: 刁文瑜 吴金宝 徐新根 李欣 殷凤珍 钱金兰
• 来源期刊: 上海生物医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 心脏瓣膜病 心肌保护
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 8-9,19
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1596字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1242.2005.01.002

摘要

目的报告1600例重症心脏瓣膜置换术中的体外循环管理技术.方法 CPB中采用低液面预充、中度血液稀释、浅低温、HCT22～25%,心肌保护为高钾含血停跳液灌注.对心胸比例超过85%,合并肝大、腹水、肺长期淤血的患者,CPB中采用超滤法.结果体外循环时间90～357min,主动脉阻断时间50～170min,心脏停跳时间54～175min,术中灌注压55～70mmHg,中心静脉压0～5cmH2O,尿量平均200～800ml,自动复跳1047例,占65%.结论为了提高重症心脏瓣膜手术的体外循环质量,增加手术成功率,强调:(1)中度血液稀释,提高胶体渗透压;(2) CPB中用高钾含血停搏液作为心肌保护,必须做到按时、足量灌注;(3)及时补充碱性药物和电解质;(4)补充充足的镁离子可增加细胞内的钾离子浓度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李欣	上海市胸科医院体外循环室	33	104	5.0	8.0
2	徐新根	上海市胸科医院体外循环室	20	40	4.0	5.0
3	刁文瑜	上海市胸科医院体外循环室	17	35	4.0	5.0
4	钱金兰	上海市胸科医院体外循环室	12	21	3.0	4.0
5	吴金宝	上海市胸科医院体外循环室	10	22	3.0	4.0
6	殷凤珍	上海市胸科医院体外循环室	15	23	2.0	4.0