原位肝移植术的麻醉管理

• 作者: 冯泽国 张宏 王勇 王明军 王红 米卫东
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 麻醉
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 316-319
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.05.010

摘要

目的探讨成年原位肝移植术病人围手术期血流动力学、内环境变化和麻醉管理方法.方法 52例晚期肝病行背驮式原位肝移植术病人,采用静吸复合全身麻醉.术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等.根据成人原位肝移植术无肝前期、无肝期、新肝期的特点及术中具体情况,给予相应的处理.结果 52例行肝移植术病人无术中死亡.围手术期血液动力学基本平稳.pH值和BE等代谢性指标变化较大;所有病人手术期间血游离Ca2+均偏低.术中体温变化不大.结论肝移植手术期间血流动力学、凝血因子、电解质和酸碱平衡等变化复杂,应加强麻醉管理和监测,并积极实施血液保护措施.