分娩性臂丛神经麻痹后遗肩关节内旋挛缩致盂肱关节畸形的Waters分型

• 作者: 常万绅 潘勇卫 王树锋 程晓光 胡琪 胡臻 陈山林
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻痹,产伤性 臂丛 肩关节 关节畸形,获得性 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 552-555
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3440字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2005.09.010

摘要

目的对分娩性臂丛神经麻痹(产瘫)后遗肩关节内旋挛缩导致的盂肱关节畸形进行CT或MR检查并按照Waters进行分型,探讨Waters分型与术前肩关节被动外旋角度的相关性.方法33例产瘫后遗肩关节内旋挛缩患儿,男12例,女21例;年龄10个月～16岁,平均4.5岁.产瘫类型:TassinⅡ型19例,Ⅲ型13例,Ⅳ型1例.在肩关节横断面CT或MRI扫描图像上,按照Friedman的标准测量关节盂的后倾角及肱骨头向后脱位的比率.按照Waters分型标准对盂肱关节的畸形进行分型,同时测量患侧肩关节中立位被动外旋角度,对二者之间的相关性进行统计学分析.结果按照Waters分型标准,33例患儿中Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例,V型5例,Ⅵ型7例.Ⅰ、Ⅱ型患儿肩关被动外旋多能超过中立位;Ⅲ、Ⅳ型患儿肩关节多不固定在内旋位,但被动外旋很难超过中立位;V、Ⅵ型患儿肩关节多固定在内旋位,被动外旋角度平均＞-30°.盂肱关节畸形的程度与肩关节被动外旋受限的角度呈直线正相关.结论Waters分型较准确地提示盂肱关节的畸形程度,盂肱关节畸形越严重其肩关节被动外旋受限越明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王树锋	北京积水潭医院手外科	46	374	11.0	17.0
2	陈山林	北京积水潭医院手外科	96	571	13.0	19.0
3	程晓光	北京积水潭医院放射科	236	1717	20.0	30.0
4	胡琪	北京积水潭医院手外科	23	289	10.0	16.0
5	常万绅	北京积水潭医院手外科	21	329	9.0	18.0
6	潘勇卫	北京积水潭医院手外科	32	471	11.0	21.0
7	胡臻	北京积水潭医院手外科	3	36	2.0	3.0