肝外胆管结石的微创治疗及手术方法的选择

• 作者: 吴硕东 孔静
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝外胆管结石 微创 手术
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 679-680,683
• 页数: 3页
• 分类号: R657.42
• 字数: 2152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2005.07.003

摘要

目的介绍该科在肝外胆管结石微创治疗方面的经验,讨论各种治疗方法的适应证.方法该科在开展腹腔镜切胆囊以来,随着腔镜下操作技术不断熟练,开展了腹腔镜胆道探查手术(LCBDE)25例,其中1例为二次胆道患者,另外1例合并左肝内胆管结石,肝纤维化,在腹腔镜胆道探查的同时行左肝外叶切除.另有9例因胆囊结石合并胆总管结石,先行内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)明确诊断,内镜下括约肌切开(EST)取石成功后,再行腹腔镜胆囊切除术.结果所有患者术后恢复顺利,无明显并发症发生,17例腹腔镜探查患者一期缝合胆道,8例留置T管.对于单纯肝外胆管结石行ERCP、EST取石,同时行内镜下鼻胆管引流(ENBD),效果良好,住院时间短,恢复快.结论腹腔镜及内镜技术不断发展、成熟,微创外科成为治疗肝外胆管结石的重要手段.