股骨转子间骨折不同手术方法比较

• 作者: 冯建翔 吴志军 张先龙 张经纬 曾炳芳 杨立峰 蒋垚 赵刘军 黄雷
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨骨折 骨折固定术,内 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 创伤骨科
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4341字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2005.01.002

摘要

目的比较股骨转子间骨折不同内固定方式的疗效,探讨内固定选择在股骨转子间骨折治疗中的意义.方法 1998年2月至2003年5月在上海第六人民医院分别接受角钢板(A组)、动力髋螺钉(DHS,B组)、Gamma钉(C组)、股骨近端钉(PFN,D组)内固定手术治疗的四组、共169例股骨转子间骨折患者,从手术时间、术中出血量、术中并发症、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较各组的结果.结果 A、B组和C、D组在手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间等方面差异有统计学意义(P<0.01),与A、B组相比,C、D组手术时间短,术中出血量及术后引流量少,骨折临床愈合时间缩短,但术中X线暴露次数增加.A、B、D组和C组相比在术中并发症方面差异有统计学意义(P＜0.05),C组较高.A组和B、C、D组相比在术后功能恢复程度方面差异有统计学意义(P＜0.01),A组较差.各组的术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论对Ⅰ A型无移位和Ⅰ B型部分移位的骨折,应用四种内固定皆可;对Ⅱ、Ⅲ型骨折,适用Gamma钉和PFN;对Ⅱ、Ⅲ型中骨折线未累及小转子水平的股骨外侧皮质者,亦可应用DHS结合大转子张力带或大转子外侧支撑钢板内固定;对大转子处呈冠状面骨折者,不可用角钢板和DHS,宜选用Gamma钉或PFN;对逆转子间型骨折,可应用角钢板、Gamma钉或PFN.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾炳芳	上海交通大学附属第六人民医院骨科	428	5651	33.0	53.0
2	张先龙	上海交通大学附属第六人民医院骨科	144	1664	20.0	34.0
3	黄雷	宁波市第六医院骨科	26	535	9.0	23.0
4	蒋垚	上海交通大学附属第六人民医院骨科	124	1769	21.0	36.0
5	杨立峰	宁波市第六医院骨科	16	438	6.0	16.0
6	冯建翔	宁波市第六医院骨科	36	590	9.0	24.0
7	赵刘军	宁波市第六医院骨科	76	930	13.0	28.0
8	张经纬	上海交通大学附属第六人民医院骨科	12	445	5.0	12.0
9	吴志军	宁波市第六医院骨科	8	421	5.0	8.0