基层医院护理记录现存问题与对策

• 作者: 曹红梅 陈燕
• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 护理记录 问题 对策
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 质量监控
• 页码范围: 22-23
• 页数: 2页
• 分类号: R1
• 字数: 2525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2566.2005.09.012

摘要

根据对目前护理记录书写质量检查结果及分析,指出护理记录中存在着护理记录不能体现护理动态过程、不能体现护理行为、未能体现专科特点、没有体现因人施护和因需施扩、医扩记录相脱节等问题.提出了要增强法制观念、加强护士素质教育、把好护理文书自控关、医护间的密切合作和及时沟通等对策.