两种不同起搏模型心房颤动发生机制的比较

• 作者: 林亚洲 许春萱 邓玉莲 陈斌 陈智群 陈林
• 来源期刊: 福建医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 心力衰竭,充血性 心脏起搏,人工 电生理学
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 406-409
• 页数: 4页
• 分类号: R541.75
• 字数: 3464字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4194.2005.04.018

摘要

目的对比心房快速起搏(ATP)与心室快速起搏(VTP)诱发心房颤动(AF)起搏模型的电重构和结构重构,探讨其(特别是VTP模型)导致的充血性心力衰竭(CHF)与AF发生维持的关系.方法选择健康成年杂种犬21只,随机分为对照组、ATP组和VTP组.采用Burst刺激诱发AF,心房有效不应期(ERP)采用S1S2法,超声心动图测定左右心房收缩末期面积,Mallory三色法染色并测定纤维化百分比.结果VTP组的左室射血分数显著降低;ATP组与VTP组AF诱发率、持续性AF诱发率均明显增加,AF持续时间明显延长,ATP组ERP显著缩短且频率自适应性几乎消失,AF持续时间与ERP呈密切负相关.VTP组与对照组ERP及其频率自适应性无明显变化,但VTP组左右心房明显扩大,纤维化程度显著增高,AF持续时间和左心房收缩面积及左心房纤维化程度呈密切正相关.结论ATP模型的AF发生、维持主要与电重构有关,VTP模型导致CHF时AF发生、维持的重要因素可能是心房扩大及心房纤维化等结构性重构.