不同方法治疗急性主动脉夹层预后比较

• 作者: 单守杰 叶飞 周陵 戴震林 杨向军 林松 段宝祥 王黎明 罗俊 蒋存志 陈绍良
• 来源期刊: 中国介入影像与治疗学
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 外科血管置换术 主动脉腔内隔绝术 预后
• 年，卷（期）: 2005,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 264-267
• 页数: 4页
• 分类号: R543.1
• 字数: 3745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8475.2005.04.008

摘要

目的比较三种治疗急性主动脉夹层方法的临床预后.方法 46例急性主动脉夹层,Stanford A型患者接受外科血管置换手术,B型患者分别接受药物治疗及主动脉腔内隔绝术.术后持续临床随访,术后前3个月内每月复查螺旋CT,随访终点为死亡或随访时间满2年.结果 11例Stanford A型患者中合并高血压9例(81.8%), 3例于外科术前死于主动脉破裂, 8例外科主动脉弓置换术后1年内存活6例.35例Stanford B型患者中合并冠心病(25.7%)的比例显著高于A型患者(9%, P＜0.01),其中3例术前死于主动脉破裂,10例只接受药物治疗,其余22例接受主动脉腔内隔绝术,1例主动脉腔内隔绝术后2周死于大面积脑梗死(5%);药物治疗组3个月内死亡3例.隔绝术组假腔完全性血栓栓塞的时间见于术后平均(22±5)天内.结论对急性主动脉夹层患者,应尽早施行非药物治疗.