显性吸入性肺炎及其所致急性呼吸窘迫综合征14例临床分析

• 作者: 周娟 李伟 符应田 邓青南 郭振辉
• 来源期刊: 广东医科大学学报
• 关键词: 显性吸入性肺炎 急性呼吸窘迫综合征 预后
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 527-528
• 页数: 2页
• 分类号: R563.1|R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-4057.2005.05.017

摘要

目的:探讨显性吸入性肺炎所诱导呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关因素及诊疗对策.方法:对14例显性吸入性肺炎及ARDS发生后,在祛除诱因、纤支镜气道内吸除吸入物和吸氧、联合应用抗生素及对症处理等综合治疗基础上,予呼吸末正压(PEEP)8～12 cmH2O和潮气量(Vt)4～7 mL/kg机械辅助通气.动态观测气道内吸入物pH、中心静脉压(CVP)、氧合指数和白细胞总数、血糖等影响预后因素.结果:显性吸入发生6、12、24、48、72 h时,患者的氧合指数均明显低于吸入前,吸入24、48、72 h时的CVP则明显高于吸入6、12 h时的CVP(P<0.01).死亡组其既有基础疾病种类和发生多脏器功能障碍(MODS)显著多于存活组,吸入发生72 h时的血糖也明显高于存活组(P<0.01).而两组的气道内吸入物pH和吸入发生6 h及72 h内的氧合指数水平差异无显著(P>0.05).结论:显性吸入性肺炎早期易致ARDS;在综合治疗基础上,应用合适PEEP和小Vt可改善ARDS氧合;其预后与基础疾病种类多少、治疗过程中血糖控制程度以及发生其他脏器功能障碍情况关系密切.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭振辉	广州军区广州总医院急危重症中心	75	451	11.0	17.0
2	邓青南	广州军区广州总医院老年呼吸内科	48	307	9.0	16.0
3	周娟	广州军区广州总医院老年呼吸内科	39	293	10.0	15.0