影响肝移植术后早期预后的相关危险因素分析

• 作者: 刘懿禾 唐宁 孙丽莹 孙小叶 沈中阳 郑卫萍
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 术后早期预后
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 730-733
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3451字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.11.003

摘要

目的探讨影响肝移植术后早期预后的相关的危险因素.方法回顾性的分析了我院自2003年1月1日至2003年10月31日的原位肝移植病例171例.根据术后早期预后分为预后不良组及非预后不良组(术后早期住院期间死亡者或因各种并发症术后＞7 d转出ICU者定为预后不良的病人),比较两组病人术前及术中的变量13项;并筛选出影响预后的一些变量.结果 171例病人中,预后不良者30人(17.5%),其中围手术期死亡12人(7%);应用单因素分析比较预后不良及非预后不良病人的各项指标,以下参数均具有显著性差异:Child分级、APACHEⅢ评分、UNOS分级、手术时间、出血量、输血及血浆量、术前Cr水平、术前ICU、术前感染及再次手术干预.将预后作为因变量进行Logistic回归分析,筛选影响预后的危险因素,保留在回归方程中的变量有:APACHEⅢ评分、术前感染、手术时间、术中出血和输血量.而病人年龄、CHILD分级、UNOS分级、无肝期、术前Cr、术前ICU停留、再次手术干预被剔除方程.结论通过对肝移植病人术前及术中一些指标的评估,可以在一定程度上预测术后早期的预后.