53例原发性甲状旁腺功能亢进症临床分析

• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状旁腺功能亢进/外科学 甲状旁腺肿瘤/外科学
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 甲状(旁)腺外科专题研究
• 页码范围: 656-659
• 页数: 4页
• 分类号: R582.1|R653
• 字数: 3723字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床变迁及诊治方法.方法回顾性分析我院27年来收治的5 3例PHPT的临床资料.结果53例PHPT均经手术、病理证实.发病以20～50岁为多,女性明显多于男性,临床表现多样化,病程迁延,误诊率高.全组均表现为不同程度骨病变,其中泌尿系结石加骨病变11例(20.8%).51例(96.2%)血清钙升高,48例(90.6%)PTH检查均增高.1991年后术前联合B超、CT扫描及甲状旁腺核素扫描,术前定位诊断准确.手术方式以直接甲状旁腺腺瘤切除术为主,占86.7%,一次手术治愈率97.4%.术后随访10个月～10余年,除15例严重骨畸形改善不明显外,其他症状及体征均不同程度缓解,化验指标恢复正常,无永久性甲旁减或喉返神经损伤等并发症.结论对PHPT早期诊断,早期进行有效的病灶切除治疗,可减少严重骨病变的发生,减少致残率,术前影像定位检查的联合使用,综合判断,能够提高定位诊断的准确性.