环孢素A治疗皮质激素耐药的儿童局灶节段性肾小球硬化疗效观察

• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 环孢素A:肾病综合征 局灶节段性肾小球硬化 儿童
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 600-602
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2142字
• 语种: 中文

摘要

目的观察环孢素A(CSA)治疗皮质激素耐药的儿童局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的疗效.方法 1997年6月至2004年10月中山大学附属第一医院儿科收治皮质激素耐药的FSGS患儿14例,应用CSA进行治疗,开始剂量为5mg/(kg*d),以后根据CSA血质量浓度调整剂量,维持CSA血质量浓度在150～300μg/L.有效者用药6个月至1年后逐渐减量.结果完全缓解10例(71.4%),部分缓解2例(14.3%),无效2例(14.3%),CSA治疗皮质激素耐药的FSGS总有效率达85.7%.CSA治疗期间泼尼松使用剂量减少.完全缓解10例中6例停药,其中5例复发,4例再用CSA治疗,尿蛋白再次转阴,1例放弃治疗.1例原有肾功能不全者治疗后血肌酐进行性升高.结论 CSA治疗皮质激素耐药的FSGS有一定的疗效,但停药后复发率高,治疗中需注意CSA副反应.