胃液稳定微泡实验早期诊断早产儿呼吸窘迫综合征

• 作者: 千田勝一 卢光进 叶贞志 嵨田泉司 马丽亚
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸窘迫综合征 稳定微泡实验 早产儿
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 506-508
• 页数: 3页
• 分类号: R722
• 字数: 2360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8830.2005.06.008

摘要

目的早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)需要做出早期诊断才能指导呼吸机和肺表面活性物质的及时使用.该研究的目的是明确胃液稳定微泡实验(stable microbubble test,SMT)早期诊断早产儿RDS的价值,为预防性使用肺表面活性物质提供指导.方法对101例收治于日本岩手医科大学新生儿重症监护室的早产儿,胎龄31±3.5周,(24～35周,)生后30 min内取胃液做SMT,低倍镜下数出每mm2中直径＜15μm的稳定微泡数;1 h内拍胸片,以临床表现及X线结果作为诊断早产儿RDS的金标准.计算SMT早期诊断早产儿RDS的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值,观察以SMT结果指导肺表面活性物质使用的临床价值.结果101例早产儿中诊断为RDS者31例,其中微泡数＜10个/mm2者22例,10～20个/mm2者7例,＞20个mm2者2例;非RDS者共70例,其中＜10个/mm2者仅1例,10～20个/mm2者2例,＞20个mm2者67例.以胃液微泡数＜10个/mm2作为界值,SMT预测并早期诊断RDS的敏感度及特异度分别为70.97%和98.57%,阳性预测值及阴性预测值分别为95.65%和88.46%;以胃液微泡数＜20个/mm2作为界值,SMT预测并早期诊断RDS的敏感度及特异度分别为93.55%和95.71%,阳性预测值及阴性预测值分别为90.63%和97.10%.微泡数＜10个/mm2者均接受肺表面活性物质替代治疗,临床效果显著.结论SMT法简便、快速、经济,敏感度高,特异性好,能预测并早期诊断早产儿RDS,有助于指导肺表面活性物质的预防性使用,有极高的临床应用价值,值得在国内推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢光进	深圳市宝安妇幼保健院新生儿科	35	147	8.0	10.0
2	叶贞志	深圳市宝安妇幼保健院新生儿科	14	82	5.0	8.0
3	马丽亚	深圳市宝安妇幼保健院新生儿科	19	68	5.0	7.0