咪唑安定或丙泊酚伍用芬太尼对镇静深度和呼吸、循环的影响

• 作者: 周丽萍 宗明江 常存 李志强 李清 赵豫华 邢书生
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 镇静 脑电双频指数 呼吸抑制
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 字数: 3410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2005.01.005

摘要

目的观察咪唑安定或丙泊酚伍用芬太尼对镇静和呼吸、循环的影响,探讨脑电双频指数(BIS)与呼吸、循环参数的关系.方法选择行四肢或下腹部手术患者40例,随机均分为四组:丙泊酚组(P组)、丙泊酚加芬太尼组(PF组)、咪唑安定组(M组)和咪唑安定加芬太尼组(MF组).静注芬太尼0.05 mg(1 ml)或生理盐水1 ml(观察者不知);丙泊酚负荷量1 mg/kg,维持量0.05 mg·kg-1·min;咪唑安定负荷量0.1 mg/kg,维持量0.01 mg·kg-1·min-1.观察并每隔2分钟记录患者呼吸指标(PETCO2、PaO2、PaCO2、SaO2等)及循环指标,并与BIS、95%边缘频率(95%SEF)和警觉/镇静观察评分(OAA/S)进行相关分析.结果观察期间各组无因循环指标达到"黄牌"而停药,均因呼吸指标达到"黄牌"而停止给药.BIS与用药剂量呈负相关,与OAA/S和95%SEF呈正相关,BIS与PaCO2、PETCO2和RR呈负相关,与VT、VE、SpO2、SaO2呈正相关,PF组HR比P组慢(P＜0.01).MF组的PETCO2、RR及HR与M组有明显变化(P＜0.01).结论本研究条件下最合适的镇静水平维持OAA/S评分2～3分、BIS 72～80为宜,此时呼吸、血液动力学稳定,对手术刺激无反应且能产生遗忘,同时对呼吸、循环抑制较轻.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢书生	解放军第二六一医院麻醉科	24	145	6.0	11.0