劈离式肝移植中供肝分离的手术经验

• 作者: Juergen Klempnauer Thomas Becker 严佶祺 彭承宏 李宏为
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 供肝 解剖变异
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 738-741
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.11.005

摘要

目的探讨劈离式肝移植中供肝分离的手术经验.方法自2004年3月1日至9月1日,共计施行了10例体外供肝的劈离,将其分为左肝外侧叶(Ⅱ、Ⅲ段)和扩大右半肝(Ⅰ、Ⅳ～Ⅷ段)两部分,并为19位病人施行了劈离式肝移植.供体的平均年龄为32.7岁(15～51岁),平均体重64.5kg(45～75kg),ICU平均救治时间为2.4 d(1～8 d).结果劈离前整体供肝和劈离后左肝外侧叶的平均重量分别为1322.6 g(956～1665 g)和281.8 g(198～373 g),后者与前者的平均比值为0.215(0.178～0.274).左肝外侧叶部分的移植物与受体重量比(GRWR)的平均值为2.44%(1.22%～5.41%),而扩大右半肝部分GRWR的平均值为1.73%(1.31%～2.30%).供肝劈离平均花费的时间为105 min(85～135 min).共出现5例解剖变异,包括左肝静脉变异2例、肝动脉变异2例、胆管变异1例.结论劈离式肝移植已经成为扩大供肝来源的一种成熟的外科技术,且效果满意.在供肝劈离中需要正确应对各种可能的解剖变异,尤其是左肝静脉、左肝动脉和胆管的变异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	Thomas Becker	德国汉诺威医学院腹部和器官移植外科	3	5	1.0	2.0
2	Juergen Klempnauer	德国汉诺威医学院腹部和器官移植外科	2	5	1.0	2.0