N形回肠膀胱替代术的应用研究(附8例报告)

• 作者: 张维涛 程川 郑立泉 郭骏
• 来源期刊: 中国保健
• 学科: 医学
• 关键词: 膀胱肿瘤 根治性膀胱切除术 回肠新膀胱
• 年，卷（期）: 2005,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6
• 页数: 2页
• 分类号: R691.6
• 语种: 中文

摘要

目的: 评价N形回肠膀胱替代的疗效. 方法: 男性膀胱恶性肿瘤患者8例,腹膜外切除膀胱前列腺,截取35～40cm回肠纵形切开后N形折叠形成贮尿囊,以改良乳头法将两侧输尿管分别移植于N形新膀胱的上臂的两侧,贮尿囊底部与尿道4～6针吻合,将贮尿囊完全置于腹膜外. 结果: 本组8例手术时间6～7h,术中平均出血500ml,术后随访2～27个月,平均13个月,原位回肠新膀胱控尿、排尿良好,术后静脉尿路造影、B超检查未见上尿路扩张,膀胱造影未发现输尿管返流,血生化检查正常,未发现新膀胱或尿道肿瘤复发. 结论: N形回肠膀胱替代术手术时间短,操作简单,创伤轻,并发症少;新膀胱容量大,内压低,顺应性好,功能接近于正常膀胱,保持原位排尿,明显提高了患者术后的生活质量,值得临床推广应用.