长期使用低钙透析液对腹膜透析患者钙磷代谢的影响

• 作者: 俞赞喆 姚强 庞慧华 张凤棣 林爱武 钱家麒 顾爱萍
• 来源期刊: 中华肾脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 钙 透析液 钙磷代谢
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 腹膜透析专题
• 页码范围: 713-715
• 页数: 3页
• 分类号: R69
• 字数: 2431字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1001-7097.2005.12.004

摘要

目的观察规律性腹透患者使用低钙腹透液的有效性和安全性.方法在规律性随访的患者中选择高血钙和(或)高血磷,iPTH＜150 pg/ml的患者25例,改用Baxter PD4透析液(钙1.25 mmol/L,其余成分不变),同时增加碳酸钙用量.使用低钙透析液期间每1～2个月检测血总钙、血磷、iPTH和血白蛋白,同时观察患者使用低钙透析液有何不适.结果在使用标准钙透析液的1年中,血钙浓度逐渐升高,血iPTH逐渐下降,并差异有统计学意义.换用低钙透析液治疗后,第1个月的血钙值明显下降(P＜0.05),且维持在正常范围.腹透治疗开始时每日碳酸钙(2.83±0.53)g,低钙透析液治疗后每日碳酸钙为(3.57±0.74)g(P＜0.05).治疗后2个月和3个月,血磷浓度较治疗前略有下降,差异有统计学意义.iPTH值同样在第1个月时显著升高(P＜0.05),以后未观察到再进行性升高,并维持在200 pg/ml左右.血清白蛋白在治疗前后差异无统计学意义.在整个治疗过程中,1例患者治疗2周后出现低钙,iPTH升高明显而停用低钙透析液.其余患者能很好地耐受低钙透析,没有低血压、抽搐等情况发生.结论在高钙、高磷、低转运骨病的腹膜透析患者中使用钙浓度为1.25 mmol/L的透析液透析同时注意钙的补充,有助于钙磷代谢和骨病的改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱家麒	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	77	927	16.0	27.0
2	庞慧华	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	4	58	2.0	4.0
3	顾爱萍	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	5	82	5.0	5.0
4	林爱武	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	13	184	8.0	13.0
5	张凤棣	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	3	46	3.0	3.0
6	姚强	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	11	145	6.0	11.0
7	俞赞喆	上海第二医科大学附属仁济医院肾脏科	1	32	1.0	1.0