透析液钙离子浓度对低甲状旁腺素腹膜透析患者骨代谢的影响

• 作者: 王鸣 谢祥成 费晓 魏伟
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 腹膜透析 甲状旁腺素 钙浓度 骨代谢
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 694-696
• 页数: 3页
• 字数: 2422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.7.2019-2013

摘要

目的 探讨透析液钙离子浓度对低甲状旁腺素(PTH)腹膜透析患者骨代谢的影响.方法 回顾性分析56例低PTH且行持续不卧床腹膜透析患者的临床资料,其中所用透析液钙离子浓度为1.25mmol/L 31例,为低钙腹膜透析液(LCD)组;1.50mmol/L 25例,为标准钙腹膜透析液(SCD)组.连续观察并比较两组患者初次、二次(3个月后)、三次(6个月后)腹膜透析时血清骨代谢指标Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)及相关指标(血钙、磷、PTH水平).结果 在初次评估时,两组患者血清骨代谢指标及相关指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);在二、三次评估时,SCD组患者血清骨代谢指标及PTH水平低于LCD组(均P<0.05),钙、磷水平高于LCD组(均P<0.05).组内比较发现,随着腹膜透析时间延长,两组患者血清骨代谢指标均明显升高(均P<0.05);LCD组磷水平有所下降(P<0.05),PTH水平升高(P<0.05);SCD组钙水平升高(P<0.05),而磷、PTH水平差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 对低PTH腹膜透析患者使用LCD,能有效改善高血磷和低转运骨代谢状态,且不增加低血钙的发生风险.