影响载瘤动脉临时阻断后脑缺血性损伤的有关因素分析

• 作者: 刘相轸 宋学明 林成海 耿全海 邵斌
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 载瘤动脉 临时阻断 脑缺血
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1288-1291
• 页数: 4页
• 分类号: R732.21|R739.41|R743.310.2
• 字数: 3916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2005.12.032

摘要

目的探讨颅内动脉瘤手术中可能导致载瘤动脉临时阻断后脑缺血损伤的有关因素. 方法 1996-2002年在324例动脉瘤手术中,118例患者的120个动脉瘤应用了载瘤动脉临时阻断.将性别、年龄、蛛网膜下腔出血、临床分级、手术时机、阻断时间、阻断次数、阻断方式、术中破裂、高血压、阻断部位、动脉瘤的大小、高血糖、载瘤动脉硬化斑块等14种因素进行单因素和多因素分析显示与术后发生脑缺血关系.结果在118例患者120个动脉瘤中,共临时阻断156次,平均每个动脉瘤阻断1.30次,阻断时间为1～45 min,平均每个动脉瘤阻断时间的为(9.75±7.75) min,有17例术后出现与载瘤动脉阻断有关新的脑缺血灶(14.4%).结论单因素分析显示年龄、蛛网膜下腔出血、阻断时间和动脉硬化斑块对术后发生脑缺血具有较高危险性,多因素分析显示年龄大于60岁(P=0.010 3, OR=4.335) 、阻断时间大于20 min (P=0.032 9, OR=4.177)两种因素与术后脑缺血损害的发生有显著性差异,因此,在阻断时间较短时(<20 min), 临时载瘤动脉阻断是安全的,不会导致术后脑缺血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿全海	黑龙江省双鸭山市矿业集团总院神经外科	3	10	2.0	3.0
2	刘相轸	哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科	25	148	8.0	11.0
3	宋学明	哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科	14	60	5.0	7.0
4	林成海	哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科	16	105	6.0	9.0
5	邵斌	哈尔滨医科大学附属第一临床医学院神经外科	6	15	2.0	3.0